לפני שש שנים, אחת מהחברות הכי טובות שלי ואני היינו בהריון באותו זמן, ולאורך היום, היינו מסמסים אחד לשני מילה אחת: "קיגלס!" זו הייתה תזכורת עבורנו להיכנס ללחיצות האגן האלה - 100 ביום היו המלצה ששנינו שמענו - כדרך להכין את גופנו ללידה. תרגילי קיגל, כיווץ ושחרור שרירי רצפת האגן, שלטו במשך עשרות שנים בתור התרגיל הרצוילעזור להפוך את העבודה למהירה וקלה יותר. הם כל כך קלים לביצוע! איגוד ההריון האמריקאיהערותשאתה יכול לעשות אותם בכל מקום. כשאתה עוצר ברמזור אדום! בזמן שאתה בחדר ההמתנה במשרד OB-GYN! ב-drive-through של הבנק! עשיתי אותם לעתים קרובות בהפסקת הצהריים שלי - נהניתי לדעת שבזמן שאני ממלא את הפנים שלי בפאד תאי, אני מתאמן באופן דיסקרטי.
בסופו של דבר, אני לא בטוח אם הנאמנות שלי לכפיפות הנרתיק האלה עזרה לי הרבה - אם אתה מחשיב את שליחמש שעותשל ניסיון אינטנסיבי לדחוף את הילד החוצה, הייתי מעז לומר שאולי לא. מאז, למדתי שאמנם מקומם של קגלס, אבל כמה מומחי לידה מאמינים שיש עליהם דגש יתר, וייתכן שזה גורם לנשים הרות רבות יותר נזק מתועלת.
לינדזי מקוי, פיזיולוגית לפעילות גופנית, דולת לידה ומחנכת לידה, מסבירה לי את חידת קיגל כך: "כשתינוק עובר, רצפת האגן חייבת להיכנע. זה חייב להיפתח. אז אם אנחנו מקבלים את כולם רקקמץ-קמץ-קמץ,זה ההפך ממה שאנחנו רוצים". מקוי, שהוא המייסד המשותף של תוכנית האימונים לפני הלידהאימא אחת חזקה, רוצה להפיץ את המסר ש"הדוק זה לא טוב יותר - זה פשוט יותר מהודק".
שרירי רצפת האגן פועלים כמו ערסל עבור איברי האגן, כולל הרחם, שלפוחית השתן והרקטום. קיגל, מסביר מקוי, הוא כיווץ קונצנטרי, כלומר הוא מקרב שני קצוות של שריר זה לזה. זו תנועה יפה, היא אומרת, אבל הבעיה היא שרוב הנשיםכְּבָריש רצפת אגן היפרטונית או הדוקה מדי. ישיבה ליד השולחן כל היום עלולה לגרום להידוק. אז יכול להלחץ. וכשאתה מתחיל עם שרירים שכבר מתוחים מדי ואז אתה מוסיף התכווצויות קונצנטריות, אתה הופך את השרירים האלה לפחות מתפקדים ללידה, היא אומרת. (תארו דוגמה נוספת להתכווצות קונצנטרית: העלאת משקל במהלך תלתל דו-ראשי. אם עשית זאת ללא הרף ומעולם לא למדת להרפות, הזרוע שלך תאבד את הגמישות ותהפוך לחסרת תועלת למדי.) מתח ברצפת האגן יכול לגרום לבעיות אחרות. גם בעיות, כמו הגבלות בשרירי הליבה העמוקים שלך וכאב במהלך יחסי מין.
במהלך הלידה, נשים זקוקות לרצפת האגן שלהן כדי להיות מסוגלות "להיכנע ולהתמתח", אומר מקוי. וכדי להיות מסוגל לעשות זאת, היא מאמינה שהם לא יכולים פשוט ללחוץ את הנרתיק שלהם כל היום. "רצפת האגן היא בעיה של כל הגוף", היא מוסיפה. "אי אפשר לתקן בעיה של כל הגוף עם טיפול נקודתי."
במקום לעשות המון קגלס, מקוי ממליצה לנשים בהריון לבנות ליבה חזקה ורצפת אגן, מה שמצריך אימון ולפעמים פיזיותרפיה. עם אלה שהיא מאמנת, מקוי משתמשת בכל מיני טכניקות כדי להביא אותם לשם - היא עוזרת להם להאריך את השרירים, מראה להם איך לעשותשָׁפוּף, עובד על היישור שלהם, ומלמד אותם לנשום בצורה שיוצרת יותר תנועה בצלעות. גם קגלס הם חלק מהתוכנית, אבל מקוי מתמקד ברוב הנשים ב"השחרור, לא בלחיצה".
"הלוואי שיכולתי פשוט לומר 'תעשה את שלושת התרגילים האלה שלוש פעמים ביום, או 20 פעמים ביום", אומר מקוי. "אבל זו כל המערכת הזו וכל חלק עובד ביחד." התמורה לעשות את זה נכון? צירים ולידה חלקים יותר, היא אומרת. כשהתינוק מגיע, גופים שעברו אימון יודעים מה לעשות. "אם הלידה הולכת להיות אינטנסיבית או כואבת, אני לפחות רוצה שזה יקרה ביעילות", היא אומרת. "אף אחד לא רוצה לדחוף במשך חמש שעות."