מה אנחנו יודעים על תגובות אלרגיות לחיסוני הקורונה

קרדיט: BaLL LunLa - Shutterstock


בין קטעי החדשות הצוהלים של השבוע שעבר, הכוללים עובדי בריאות קדמיים שקיבלו את המנה הראשונה שלהם של חיסון ה-COVID-19 של פייזר, הגיעו דיווחים שהצמידו את ההתרגשות: שחלק מהמקבלי חיסוןחווה קשהתגובות אלרגיותבעקבות הזריקה שלהם.

הסיפורים האלה מטרידים (כמובן) - במיוחד עבור אלה שיש להם אלרגיות. אבל במקום להיכנס לפאניקה, חשוב להסתכל על התקריות הללו בהקשר רחב יותר. הנה מה שצריך לדעת על חיסוני COVID ואלרגיות, כוללהנחיות בטיחות מעודכנותמהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

תגובות אלרגיות לחיסון ה-Pfizer COVID

ביום ראשון אחר הצהריים, ה-CDC דיווח על כך556,000 מנותמהחיסון של פייזר COVID-19 ניתן בארצות הברית. והחל משבת, 19 בדצמבר, ה-CDC זיההשישה מקרים של אנפילקסיס- קשה,תגובה אלרגית שעלולה לסכן חיים- בין אלה שקיבלו את החיסון הראשון שקיבל אישור לשימוש חירום (EUA) ממינהל המזון והתרופות (FDA).

עד כה, לא דווחו בפומבי על מקרים של אנפילקסיס בקרב אלו שקיבלו את חיסון המודרניה - אם כי היום הוא רק היום השני שבו הוא ניתן.

ובזמן שאנחנו על הנושא,אנפילקסיס אינה ייחודית לחיסון COVID-19: תגובות אלרגיות קשות אלו יכולות לקרות עם כל חיסון. למרבה המזל, הם נדירים ביותר, מתרחשים, בממוצע, עםבערך מנה אחת למיליוןמְנוֹהָל.

האם היו מקרים של אנפילקסיס בניסויים הקליניים?

לפני שגם חיסוני פייזר וגם חיסוני Moderna קיבלו EUA, כל אחד מהם היה צריך לעמוד בדרישות בטיחות מחמירות - שכיסו גם תגובות אלרגיות אפשריות. אֲבָלאף אחד מהמשתתפים בשני הניסויים הקלינייםחווה אנפילקסיס לאחר קבלת החיסון, והותיר את המדענים תוהים מה גורם לתגובות הקשות הללו כעת.

למרות הדיווחים שהניסוי הקליני של חיסון פייזרהוציאו כל אדם עם היסטוריה של אלרגיות חמורות למזון או לתרופות, זה לא היה בדיוק המקרה. היו כ-6,000 משתתפים בניסוי המאוחר של החיסון עם היסטוריה של מגוון אלרגיות, כולל לאבקה ומזון,כך דיווחה רויטרס. אֲבָלאנשים עם תגובה לוואי חמורה בעבר לכל חיסון(או לרכיב של חיסון פייזר) לא נכללו.

מחקר חדש התמקד בתגובות אלרגיות

אתמול, פקידים מ-הודיעו המכונים הלאומיים לבריאות (NIH).התכנון הזה החל על מחקר שמטרתו לקבוע אם רכיב ספציפי של החיסון עומד כנראה מאחורי התגובות האלרגיות הללו, או שהן היו פשוט מקריות. לא רק שיש לחץ לקבל את המידע הזה מהר ככל האפשר, אלא שהמחקר עצמו גם מהווה אתגר גדול, בהתחשב בכך שהוא יכלול אנשים שיש להם היסטוריה של תגובות אלרגיות קשות.

מדענים זיהו חשוד פוטנציאלי אחד עד כה: אתרכובת הנקראת פוליאתילן גליקול(PEG) שנמצא באריזה של ה-Messenger RNA (mRNA) המשמש הן בחיסוני פייזר והן בחיסון המודרניה. אמנם,כפי שמדווח המדע, PEG מעולם לא שימש בחיסון מאושר לפני כן, הוא נמצא במספר תרופות שידועות כמעוררות מדי פעם אנפילקסיס.

מה אנשים עם אלרגיות צריכים לדעת על חיסוני COVID

למרות שעדיין לא ברור מה בדיוק גרם למקרים של אנפילקסיס אצל מקבלי חיסון פייזר,CDC פרסמה סדרה של הנחיותלעזור לנו לקבל החלטות מושכלות לגבי חיסון כשיגיע תורנו:

  1. הימנע מחיסון COVID-19 מסוים אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית חמורה לאחד ממרכיביו (להלן רשימות המרכיבים עבורפייזרומוֹדֶרנִי).

  2. אל תקבל את המנה השנייה של חיסון אם יש לך תגובה אלרגית חמורה לזריקה הראשונה.

  3. שאל את הרופא שלך אם עליך לקבל חיסון נגד COVID-19 אם הייתה לך תגובה אלרגית חמורה לחיסונים אחרים או לטיפולים בהזרקה.

  4. אנשים עם היסטוריה של תגובות אלרגיות קשות שאינן קשורות לחיסונים או תרופות להזרקה - כגון אלרגיות למזון, חיות מחמד, ארס או לטקס, או אלרגיות סביבתיות - עדיין עלולים להתחסן.

  5. אנשים עם היסטוריה של אלרגיות לתרופות דרך הפה או היסטוריה משפחתית של תגובות אלרגיות קשות, או שיש להם אלרגיה קלה יותר לחיסונים (אך ללא אנפילקסיס) עשויים גם כן להתחסן.

מה קורה אם יש לך תגובה אלרגית לאחר קבלת החיסון

כל מתקן בריאות או איש מקצוע שנותן חיסון נגד COVID-19 כברנתנו סט הוראותלעקוב אחר במקרה שלמישהו יש תגובה אלרגית. אבל בתור האדם שמקבל את החיסון, חשוב לך להכיר גם את ההליך - בין אם יש לך היסטוריה של אלרגיות או לא. הנה המומלציםאמצעי הגנה מה-CDC:

כל האנשים שמקבלים חיסון נגד COVID-19 צריכים להיות במעקב במקום. אנשים עם היסטוריה של תגובות אלרגיות חמורות צריכים להיות במעקב במשך 30 דקות לאחר קבלת החיסון. כל שאר האנשים צריכים להיות במעקב במשך 15 דקות לאחר קבלת החיסון.

לספקי חיסונים צריכים להיות תרופות וציוד מתאימים - כגון אפינפרין, אנטיהיסטמינים, סטטוסקופים, אזיקי לחץ דם ומכשירי תזמון לבדיקת הדופק שלך - בכל אתרי החיסון נגד COVID-19.

אם אתה חווה תגובה אלרגית חמורה לאחר קבלת חיסון נגד COVID-19, ספקי החיסונים צריכים לספק טיפול מהיר ולהזעיק שירותי חירום רפואיים. עליך להמשיך להיות במעקב במתקן רפואי למשך מספר שעות לפחות.

בשביל מה שזה שווה, הכלל לגבי מעקב אחר כולם במשך 15 דקות לאחר החיסון שלהם אינו ספציפי לחיסוני COVID. זה נוהל שגרתיגם לחיסון נגד שפעת.

אם תרצה מידע נוסף על החיסונים והאלרגיות נגד COVID-19,Alergic Living הרכיב את השאלות הנפוצות המועילות הללו.

אליזבת יוקו

ד"ר אליזבת יוקו היא ביו-אתיקה ופרופסור נלווה לאתיקה באוניברסיטת פורדהאם. היא כתבה עבור הניו יורק טיימס, וושינגטון פוסט, האטלנטיק, רולינג סטון, CNN ופלייבוי.

קרא את הביוגרפיה המלאה של אליזבת