נניח שהחשבונות הרפואיים שלך שגויים

אם אינכם מפקפקים במידת הדיוק של כל חשבון רפואי שתקבלו, כנראה שהגיע הזמן להתחיל להיות יותר סקפטיים.

רַק33% מהאנשים שנשאלומאת חברת תשלומי שירותי הבריאות Salucro Healthcare Solutions אמרו שהם מרגישים בטוחים מאוד שחשבונות בית החולים או רפואיים אחרים שלהם מדויקים. הסקר נועד להראות כיצד בעיות חיוב ותשלום משפיעות על נאמנות המטופלים לספק רפואי מסוים. אבל אם אתה חולה, כנראה שאתה לא עושה יותר מדי השוואה עבור מחיר ואפשרויות תשלום קלות - אתה רק רוצה לראות רופא ולהרגיש טוב שוב. בכל מקרה, 47% מתוך 1,000 האנשים שנסקרו על ידי אחוז החברה דיווחו על בעיית חיוב או תשלום במהלך "חווית הבריאות האחרונה" שלהם.

באשר לאמון בדייקנות השטרות,סְגָןציין כי 33% נראים גבוהים, בהתחשב במספר האנשים שאתה יכול למצוא באמצעות חיפושים פשוטים באינטרנט וברשתות חברתיות שנאבקים בחשבונות רפואיים שגויים. הם ציטטו את אסקר 2018 מ-Consumer Reportsזה מצא כי שניים מכל שלושה מבוגרים שהיו להם חשבונות רפואיים גדולים דיווחו על בעיית חיוב אחת לפחות, כאשר הבעיות הללו נעו בין חיובים גבוהים שגויים להצהרות לא ברורות וחשבונות שהגיעו באיחור.

מדוע ייתכן שהחשבון הרפואי שלך שגוי

בשלב זה, כדאי להיות סקפטי כמעט לגבי כל חשבון רפואי שאתה מקבל. גם אם תבקר באחדר מיון ברשת, אולי רופא ברשת לא יראה אותך, מה שגורם לחשבון שלך להרקיע שחקים, ציינה שרה קליף, שחקרה חשבונות רפואיים רבות. לחלופין, אתה עלול לקבל חיוב כפול, מה שקורה כאשר הספק הרפואי מנסה לחייב אותך עבור משהו שחברת הביטוח כבר שילמה עבורו. לחלופין, הטיפול שלך יכול להיות מקודד: התווית הטיפול שלך כטיפול או הליך יקרים יותר.הנושאים האלהאולי זה לא מכוון מצד הרופא שלך, אבל זההואלא חוקי עבור ספק רפואי לשלוח לך חשבון שאינו מדויק. וכמה מחקרים מציבים את שיעור החשבונות הרפואיים עם שגיאותעד 80%.

מה לעשות כשמקבלים חשבון רפואי

לפני שתתחיל להבין כיצד תשלם חשבון רפואי שמופיע בתיבת הדואר שלך, עשה זאת:

ראשית, בדוק את החשבון מולההסבר שלך על ההטבות (EOB). זהו המסמך שחברת הביטוח שלך שולחת לך, המפרט מה כיסה חברת הביטוח ומה העלות שתהיה באחריותך. בדוק שהתאריך והרופא תואמים, ושהסכום תואם את שורת "אחריות המטופל" ב-EOB שלך.

אם יש אי התאמה - או שאולי אין לך ביטוח, אז אין לך EOB להשוות את החשבון מולו - אתה יכוללהתקשר למחלקת החיוביםרשום בחשבון שלך ובקש רשימה מפורטת של חיובים. אם משהו בחשבון המפורט הזה לא תואם את הטיפול שקיבלת, ייתכן שתוכל לערער על החשבון.

כיצד לערער על הצעת חוק רפואית

ייתכן שתצטרך לבלות זמן רב בטלפון בניסיון לקבל תשובות כדי לקבוע אם החשבון שלך נשלח בטעות. אבל אל תוותר עד שתקבל תשובות שאתה מבין.

לפני שאתם פונים למחלקת החיוב, קליף ממליצה לבדוק מסד נתונים כמובריאות הוגנתאוֹבלוספר בריאותכדי לראות מהו טווח תשלומים נורמלי עבור סוג הטיפול שקיבלת. משם, אתה יכול להצביע על קווים מסוימים שנראים גבוהים ולבקש מבית החולים או ממשרד הרופא לבדוק אותם. אם רמות הטיפול מצוינות בחשבון שלך, אתה יכול לטעון שכל טיפול שנראה שקודד ישקול מחדש.

זה שקיבלת חשבון בדואר לא אומר שאתה צריך לשלוח מיד את התשלום, גם אם כתוב "מועד קבלה" בגופן אדום צועק. אל תבזבז כסף עבור הטיפול שלך עד שתהיה ברור לחלוטין מה משמעות החיובים שלך ומדוע אתה אחראי להם.