האם אתה מסתמך יתר על המידה על תרופות שינה או חרדה?

אפילו יותר מהרגיל, חיינו מוגדרים כרגע על ידי מתח, שתוצאותיו הן הרבה לילות חרדים וללא שינה. עבור רבים, משמעות הדבר היא פנייה לתרופות נוגדות חרדה או עזרי שינה עם מרשם. בחודשים האחרונים, למעשה,המרשמים לתרופות נגד חרדה ושינה גדלועד כדי כך שרופאים גוברים מודאגים מהפוטנציאל של מטופלים שלהם שימוש יתר בתרופות או מפתחים תלות בהם.

בנזודיאזפינים כמו קלונופין, קסנקס, ואליום ואטיבן, כמו גם עזרי השינה Ambien ולונסטה, כולם מגיעים עם הסיכונים האלה, אז לפני שאתם מחליטים אם לפנות לתרופות, הנה כמה דברים שכדאי לדעת.

"המטרה היא להשתמש בתרופות האלה למקרי חירום מוחלטים, לטווח הקצר", אומראסים שאה, MD, פרופסור וסגן יו"ר בכיר לפסיכיאטריה במכללת ביילור לרפואה.

אם אתה סובל מחרדה מתישה או מנדודי שינה, תרופות אלו יכולות להציע הקלה נחוצה אך לטווח קצר.

"התרופות האלה יעילות מאוד", אומר שאה. "הם עובדים."

עם זאת, בנזודיאזפינים ועזרי שינה עם מרשם אינם צריכים להיות מוצא ראשון, והם אינם מיועדים לשימוש ממושך. כמו בכל תרופות מרשם, המשאב הראשון והטוב ביותר שלך הוא הרופא שלך. אם אתה שוקל להתחיל בתרופות אלו, או תוהה לגבי השימוש הנוכחי שלך, שוחח עם הרופא שלך על השאלות והחששות שלך.

בנזודיאזפינים מיועדים לשימוש לטווח קצר בלבד

בנזודיאזפינים - Ativan, Klonopin, Valium ו-Xanax - הן תרופות המיועדות לשימוש לטווח קצר. זה יכול להיות נטילת אותם מדי יום למשך מספר שבועות, ואז הפחתה, או שזה יכול להיות נטילת אותם לעתים רחוקות, על בסיס צורך, על פני תקופה ארוכה יותר.

דוגמאות לשימוש מסוג זה יכללו מישהו שמקבל התקף פאניקה פעם או פעמיים בחודש נוטל מנה של תרופה בזמן ההתקף או מישהו שמפתח חרדה מתישה, שבנזודיאזפינים משמשים לה פתרון לטווח קצר, עד לזמן ארוך יותר. -ניתן לרשום תרופות ללא יצירת הרגלים לטווח והופכות יעילים.

שבועיים של בנזודיאזפינים זה בדרך כלל יותר מדי

אינדיקטור טוב לכך ששימוש יתר הופך לבעיה הוא אם מטופל נוטל את התרופות הללו מדי יום במשך יותר משבועיים ללא תוכנית כיצד הם יפחיתו את המינון שלהם.

"הבעיה היא כשאנשים לוקחים את זה כל יום, במשך מספר שבועות או חודשים," אומר שאה. "אלה לא נועדו לכך."

לדברי שאה, אם אתה נוטל את התרופות האלה כל יום במשך יותר משבועיים, אתה צריך תוכנית איך תקל מהן. החדשות הטובות הן שאם החרדה שלך כרונית, ישנן תרופות שאינן יוצרות הרגלים, כגון פרוזאק או לקספרו, שיכולות להציע הקלה לטווח ארוך.

עבור תרופות אלה, "פרופיל הבטיחות לטווח ארוך שלהן טוב יותר מבנזודיאזפינים", אומר שאה. בדרך כלל, עבור חרדה כרונית, בנזודיאזפינים נועדו כפתרון הפסקת פער, כזה שיעזור להקל על החרדה שלך עד שתרופות אחרות יתחילו להשפיע.

שימוש יתר בבנזודיאזפיניםיכול לגרום לנמנום, בלבול, סחרחורת, ראייה מטושטשת, חוסר קואורדינציה ואובדן זיכרון. תלות יכולה גם לגרום לתסמיני גמילה ואפילו להתקפים אם מישהו מפסיק לקחת אותם בפתאומיות. תסמיני גמילה נדירים בשימוש קצר טווח בבנזודיאזפינים, אך עלולים להפוך לבעיה משמעותית בשימוש לטווח ארוך יותר.

עזרי שינה עם מרשם צריכים להיות מוצא אחרון

עזרי שינה כגון Lunesta ו- Ambien צריכים להיות המוצא האחרון שלך לטיפול בנדודי שינה כרוניים, מכיוון שהם אינם מיועדים לשימוש ארוך טווח. באופן כללי, אין להשתמש בהם יותר מחודש, וחשוב להקפיד על המינון הנכון.

לפני הפנייה לתרופות אלו, ישנן מספר גישות אחרות לנסות תחילה, כולל עבודה עליהןפיתוח הרגלי שינה טובים, כמו ביסוס שגרת השינה והימנעות ממכשירי אלקטרוניקה לפני השינה.טיפול קוגניטיבי התנהגותי עבור נדודי שינה, שעובד על שינוי הרגלי שינה כמו גם טיפול בתפיסות מוטעות לגבי שינה, יכול לעזור גם כן.

אם ניסית להתאים את הרגלי השינה שלך ללא הצלחה, השלב הבא יהיה לנסות עזר שינה ללא מרשם כגוןמלטונין, אשר הוכח כבטוח ואינו יוצר הרגל. "מלטונין הוא דרך מצוינת מכיוון שהוא מווסת את מחזור השינה הרגיל שלך", אומר שאה.

יש גם עזר שינה במרשם,אני רואה, שאינו יוצר הרגל, ויכול להיות אופציה חזקה יותר.

אין להשתמש ב- Ambien וב- Lunesta יותר מחודש

אם, לאחר שניסית את כל האפשרויות הללו, אתה עדיין זקוק לעזרה, Ambien או Lunesta יכולים להיות מועילים כעזר שינה לטווח קצר.

"אלה תרופות יעילות, ואם נעשה בהן שימוש נכון, הן עוזרות לנו", אומר שאה.

עם זאת, אסור ליטול Ambien ולונסטה ליותר מחודש, אז אל תתחיל ליטול אותם ללא תוכנית כיצד להפסיק. הם מגיעים גם עם סיכון לתופעות לוואי, כגון הליכה בשינה, הזיות וסיכון לנפילה - במיוחד עבור קשישים. הקפד להקפיד על המינון המומלץ.

אם אתה בשלב שבו החרדה או נדודי השינה שלך משפיעים באופן משמעותי על חייך, בנזודיאזפינים או עזרי שינה עם מרשםפַּחִיתלהציע הקלה לטווח קצר - אבל אתה צריך להיות זהיר איך אתה משתמש בהם. אז שוחח עם הרופא שלך, עשה תוכנית והמשיך בזהירות.