קרדיט: דרוזד אירינה - Shutterstock
הנשיא ביידן, שנשבע "לבטל את הנזק שגרם טראמפ", חתם על חוזההוראת ביצועשפותחת תקופת הרשמה מיוחדת של 90 יום לחוק טיפול משתלם לאנשים להירשם לביטוח בריאות.
כיצד להגיש בקשה
התקופת ההרשמהמתחיל ב-15 בפברואר ב-Healthcare.gov, שהוא שוק הביטוח המשרת 36 מדינות. שאר 14 המדינות המנהלות את מקומות השוק שלהן צפויות לפתוח גם כן נרשמים, לפי הבית הלבן. קישורים למקומות השוק שלהםניתן למצוא כאן.
Obamacare מקבל דחיפה
תקופת ההרשמה הפתוחה החדשה תהיה זכאית לכל האמריקאים ללא צורך ב"אירוע חיים מזכה" כמו אבטלה או להתחתן. (מי שכבר יש לו קופת חולים דרך ACA עשוי לשנות את הכיסוי).
באמצעות המרכזים לשירותי Medicare ו-Medicaid, הבית הלבן ינהל גם קמפיין הסברה אגרסיבי, ויוציא 50 מיליון דולר על פרסום שידור ופרסום דיגיטלי, ושיווק ישיר לצרכן (מחקרים מראים שרביםהצרכנים אפילו לא מודעיםשל השנתי תקופת ההרשמה פתוחה בסוף השנה). תהיה גם תוכנית הסברה שתעזור לצרכנים עם האפליקציות שלהם, למרות שהפרטים המדויקים עדיין לא ברורים,לפי חדשות פיננסים בריאות.
כחלק מהצו הביצועי, הנשיא ביידן הנחה גם סוכנויות פדרליות לבחון ולשפר מדיניות ש:
לערער את ההגנות לאנשים עם מצבים קיימים, כולל סיבוכים הקשורים ל-COVID-19.
צמצם או ערער את שוק ביטוחי הבריאות או שווקים אחרים לביטוחי בריאות.
להקשות על ההרשמה ל-Medicaid ול-ACA.
צמצם את סבירות הכיסוי או הסיוע הפיננסי, כולל לתלויים.
בחירת תוכנית
התעריפים משתנים בהתאם למדינה ולמבטח, ולתוכניות המתאימות ל-ACA יש קטגוריות הידועות בשםמפלס מתכת(ברונזה, כסף, זהב ופלטינה). לתוכניות ברונזה יש את הפרמיות הנמוכות ביותר אבל אתהשתתפות עצמיתוהשתתפות עצמיתגבוהים יותר (ההשתתפות העצמית היא בדרך כלל כ-$6,500 לאדם בודד). לתוכניות זהב ופלטינה עשויות להיות פרמיות גבוהות יותר אך עלויות נמוכות מהכיס.
כ-15 מיליון אמריקאים חסרים ביטוח והם יהיו זכאים לכיסוי שוק, על פי דיווח לאחרונהדו"ח קרן משפחת קייזר. מתוכם, כמעט תשעה מיליון אנשים יכלו לקבל תוכניות ברונזה בחינם או מסובסדות ב-Affordable Care Act במהלך תקופת ההרשמה. אנשים רבים הזכאים לתוכנית ברונזה זכאים גם להפחתות בחלוקת עלויות, אשר, עבור אנשים מסוימים, מאפשרת להירשם לתוכנית כסף מוזלת גם בתעריף סביר. כדי לראות אם אתה עשוי להיות זכאי לסבסוד ACA,בדוק את המחשבון הזה.
תוכנית ברונזה עדיפה על שום תוכנית בכלל, גם אם לעולם לא תוציאו בסופו של דבר מעבר להשתתפות העצמית הגבוהה, מכיוון שהתוכנית עדיין תכסה הוצאות בריאותיות גדולות ממקרי חירום בלתי צפויים.
עם זאת, לא כל התוכניות המוצעות בשוק הפתוח זהות. בעת קניות, היצמד לאתרי שוק, וודא שהתוכנית המוצעת תואמת את התקנות של ACA ומציעה את כל עשר הקטגוריות של הטבות רפואיות,אשר רשומים כאן.
