מתי בפעם האחרונה השתתפת בשיעור עזרה ראשונה? שנות ה-80? שנות ה-90? כמו כל דבר בתחום הרפואי, עזרה ראשונה מתפתחת כל הזמן, ומה שאולי למדת לעשות כמענה ראשון לפני 10 שנים יכול להיות שגוי לחלוטין היום. בואו נסתכל על כמה מהשינויים הגדולים ביותר בשנים האחרונות.
כדי לעזור למיין את כל הידע הרפואי הזה, דיברנו עםג'ורדן אוראדה, קשר EMS ב-HealthONE, שהוביל אותנו בהליכים הנפוצים ביותר כרגע. הוא גם מיהר לציין שהמחקר מתפתח כל הזמן, כך שאם אתה במצב שדורש זאת, שמירה על אימוני העזרה הראשונה שלך היא חובה. באופן מוזר, חלק מהסטנדרטים האלה נכנסו ויצאו מהאופנה במהלך השנים, אז תלוי מתי למדתעזרה ראשונה בסיסית, ייתכן שחלק מהידע שלך עדיין מעודכן.
החייאה השתנתה לחלוטין
החייאה לב-ריאה (CPR) הוצגה לראשונה בשנת 1960. אז, ההליך האופייני היה ידוע כ-ABCs: דרכי אוויר, נשימה, לחיצות חזה. התחלת בפתיחת דרכי הנשימה כדי לנסות להחיות את הקורבן על ידי מתן נשימות מהירות דרך הפה, ואז עברת לשאוב על החזה כדי להחזיר את הלב לפעום. תלוי מתי למדת החייאה, ייתכן שלמדת גם ללחוץ על קנה הנשימה של המטופל כדי להפחית את כמות האוויר שנכנסה לקיבה. עוד בשנת 2010, נוהל זה השתנה לחלוטין.
כעת, השיטה המומלצת היא CAB: לחיצות חזה, דרכי אוויר, נשימה. מחזור אחד של החייאה כולל 30 לחיצות, ולאחר מכן שתי נשימות הצלה הנמשכות כשנייה אחת. הסדר השתנה מכיוון שחוקרים גילו שלחיצות החזה הן החלק החשוב ביותר, ובהרבה מקרים, הנשימות מיותרות. סוג זה של החייאה הוא הטוב ביותר עבור קורבנות טובעים ואנשים שמתמוטטים עם בעיות נשימה.
למעשה, "החייאה בידיים בלבד" או "חייאה דחיסה בלבד" מומלצת כעת לרוב מקרי החירוםאנו נתקלים כצופים מהצד(אלא אם כן מדובר בקורבן טובע או באנשים שמתמוטטים עם בעיות נשימה. החייאה רגילה היא עדיין הטובה ביותר במקרים אלו). Ourada מציינת שבמקרים מסוימים, הנשימה יכולה למעשה לגרום יותר נזק מתועלת ומומלצת דחיסה רק של החייאה:
איגוד הלב האמריקני בוחן ובוחן כל העת את הדרך היעילה ביותר להציל חיים מחוץ לדום לב בבית החולים. בעוד שבעבר היה מקובל לבצע החייאה מפה לפה, נמצא שלא רק שזה לא עוזר, זה יכול להחמיר את המצב על ידי מילוי הבטן באוויר ומקשה על ביצוע לחיצות חזה יעילות. זה גם מגביר את הסבירות שהחולה יקיא בפנים שלך, וזה - בוא נודה בזה - גס בנוסף להיותו מסוכן לבריאותם של המצילים. כעת מומלץ שהדרך היעילה ביותר להחייאה של אדם בדום לב היא לחיצת חזה עקבית, עמוקה ומהירה ללא הפרעה.
מה שאומר, אם אתה לא יכול לנשום, אתה צריך פשוט להמשיך לחיצות חזה בקצב של כ-100 לדקה (שזה בערך כמו השיר"להישאר בחיים", כמואולי שמעת) עד שתגיע עזרה או שהאדם יראה סימנים ברורים של נשימה כמו חיים. כדאי גם לציין שמכיוון שמחקרי החייאה מתפתחים כל הזמן, מומלץ לעבור קורס החייאה כל שנתיים-שלוש כדי להתעדכן.
החלת חוסמי עורקים מועילה (שוב)
תלוי מתי השתתפת בשיעור עזרה ראשונה, או למדת להחיל חוסמי עורקים מעל פצעים מדממים או למדת במפורש לא להשתמש באחד. באופן דומה, אם אי פעם צפית בסרט פעולה כלשהו, אתה פשוט מניח שחוסם עורקים מתאים כמעט לכל סוג של פציעה. עם זאת, מחקרים פורסמוכמו Journal of Traumaוזה ב-Journal of Special Operations Medicineלהראות ששיעור הסיבוכים הוא די נמוך. אורדה מסבירה:
חוסמי עורקים היו פופולריים לפני שנים רבות, ואז יצאו מהאופנה במשך זמן רב בגלל הסיכון לנזק לגפיים ותסמונת המדור. אולם בשנים האחרונות, לאחר שימוש ומחקר נרחב על ידי הצבא במלחמות במזרח התיכון, חוסמי עורקים חזרו בגדול ונמצאו כדרך המועילה ביותר לעצור דימום עורקי (השפריץ) חמור בגפיים . אתה כן רוצה להיות מודע לכמה זמן הוא על הגפה מכיוון שהוא גורם לנזק, אבל זה לוקח הרבה זמן ובאופן אידיאלי הפצוע נמצא בדרכו למרכז טראומה באותו זמן.
אז מתי כדאי להשתמש בחוסם עורקים? עדיף להשתמש בהם כדי להגביל דימום חיצוני חמור בגפיים. לפני שתחיל חוסם עורקים, עליך לנסות לשלוט על דימום פתוח על ידי הפעלת לחץ ישיר על מקום הדימום עד שייפסק. אם זה לא מאט תוך כ-15 דקות, אז זה הזמן להשתמש בחוסם עורקים (ולא, אתה לא צריך להרים את הגפה, זה גם הופרך). כדי להחיל כראוי חוסם עורקים, הנח אותו במרחק שניים עד ארבעה סנטימטרים ממקום הפצע, בין הפצע לגזע הגוף. לאחר מכן, הדקו אותו בקשר סביב הגפה עד שהדימום ייפסק. רַבִּיםלערכות עזרה ראשונה יש חוסמי עורקיםאתה יכול להשתמש זה עושה את התהליך הרבה יותר קל.
למרות שחוסמי העורקים חזרו לאופנה, עדיין מומלץ להשתמש בהם רק עם הכשרה מתאימה, אז אם פספסתם את זה בשיעור העזרה הראשונה שלכם, שווה לחזור.
אל תגרום להקאה מבלי להתקשר לבקרת רעלים
אם עברת שיעור עזרה ראשונה לפני 2010, יש סיכוי סביר שלמדת לגרום להקאה כאשר מישהו בולע חומר זר, אולי רעיל. זה היה כל כך פופולרי שאמרו לאנשים לשמור איפקק בבית לכל מקרה. מסתבר שזה רעיון נורא.
הנימוק די פשוט. ברוב המקרים, טיפולים נפוצים כאשר מישהו בולע חומרים רעילים, (טיפולים כמו חלב, פחם פעיל ואיפקאק), אינם מועילים, ובמקרים מסוימים, מזיקים. אוראדה אומר שבהתאם למה שהקורבן בלע, גרימת הקאות עלולה להזיק יותר לעלות בחזרה מאשר לרדת, אז תמיד עדיף לפנות למומחים במקום ללכת עם איזו תוכנית טיפול אוניברסלית.
לא משנה אם מורה לעזרה ראשונה אולי אמר לך, אתה צריךתָמִידשִׂיחָהבקרת רעלים(1-800-222-1222) לפני שתעשה משהו בכלל.
אל תאחסן ספרות מנותקות חשופות בקרח
כאשר אתה מאבד ספרה, נניח אצבע או בוהן, העצה הישנה אמרה שההמלצה הטובה ביותר שלך כדי לחבר אותה מחדש היא לשים את הספרה על הקרח ולעשות את דרכך לבית החולים בהקדם האפשרי. אמנם זה נכון בחלקו, ומהווה סצנה נהדרת בסרט, אבל זה לא כל הסיפור. לשים אותו ישירות על הקרח זה רעיון רע.
כאשר אתה מניח ספרה קטועה ישירות על הקרח, אתה מסתכן בפגיעה בה. אורדה מסבירה:
אל תזרקו את הספרה ישר על הסלעים כי זה יכול להקפיא ולפגוע בעור ובכלי הדם. עדיף לעטוף את החלק הקטוע בבד או במגבות נייר ולאחר מכן להכניס לצידנית או כוס קרח כדי לשמור עליו קריר. הימנע ממגע ישיר עם קרח והימנע מהצבתו בנוזל ובמים שרושמים אותו. להגיע למרכז טראומה בהקדם האפשרי.
ברגע שאתה מגיע למרכז טראומה, הם יכולים לחבר מחדש את הספרה בתנאי שהיא עדיין במצב טוב. אם הדברים יתנהלו כשורה, הקורבן יחזור לשימוש בו לחלוטין.
באופן דומה, אם מישהו מאבד שן, ההמלצה הקודמת הייתה פשוט להגיע לרופא שיניים בהקדם האפשרי עם השן ביד. כעת, מומלץ לאחסן את השן בפניםתמיסת המלח המאוזנת של האנק, פרופוליס, חלבון ביצה, מי קוקוס,טרנסצטרלית, או חלב מלא. אם אף אחד מאלה אינו זמין, ניתן גם לאחסן את השן ברוק של הנפגע עצמו עד שיוכלו להגיע לרופא שיניים.
לעולם אל תכניס משהו לפה של נפגע התקף
אולי שמעתם שכאשר אתם עדים למישהו שיש לו התקף, עליכם להניח חפץ בין השיניים כדי שינשוך אותו כדי שלא יבלע או ינשוך את הלשון. אם הידע שלך בעזרה ראשונהבֶּאֱמֶתזקן, אולי גם למדת לרסן את הקורבן. שני אלה שגויים להפליא. הדבקה של משהו בפה של נפגע התקף עלולה לגרום להם להיחנק, וריסון שלהם עלול להוביל לעצמות שבורות או לפציעות אחרות.
קשה לצפות בהתקפים, כי אתה לא באמת יכול לעשות כלום. הכי טוב שאתה יכול לעשות הוא לפנות את האזור ולנסות לגרום לנפגע כמה שיותר נוח. ההצעות של Ourada הן די פשוטות:
חוכמה ישנה אומרת להניח משהו בפיו של הקורבן, כמו כף עץ, כדי למנוע ממנו לנשוך את לשונם. זה לא מומלץ כי אתה יכול לגרום נזק על ידי ניסיון להכניס משהו לתוך הפה שלהם בכוח, וזה גם יוצר סכנת חנק. הדבר הטוב ביותר לעשות אם אתה רואה מישהו תופס הוא לעזור להוריד אותו אל הקרקע אם הוא עדיין לא שם ולנסות לשים משהו רך מתחת לראשו כדי שלא יכה את ראשו בקרקע בזמן האחיזה.
מעבר לכך, הCDC מוסיף את זה בעוד התגובה הראשונה שלךיכול להיות להציע מים לקורבן ברגע שהם מפסיקים לתפוס, אתה תמיד צריך לחכות עד שהם יהיו כוננות מלאה לפני שתעשה זאת.
תעשה מכות גב לפני תמרון היימליך
לְעַדְכֵּן:הוספנו את זה לאחר שגילינו שסדר הנוהל שהומלץ על ידי הצלב האדום האמריקאי השתנה. תמרון היימליך הוא כבר מזמן הדרך להוצאת חפץ זר מאדם בהכרה כשהוא נחנק, אבל זה כבר לארֵאשִׁיתדבר שאתה צריך לעשות.הצלב האדום האמריקאי ממליץ כעתמכות גב לפני ניסיון היימליך (שנקרא עכשיו רק "דחפי בטן").
כשמישהו נחנק, בקש ממישהו להתקשר למוקד 911, לקבל הסכמה, ואז להשעין אותו קדימה ולתת חמש מכות בגב עם עקב היד שלך. אם זה לא עובד, בצע חמש תנועות בטן. הנח את צד האגודל של האגרוף שלך לאמצע הבטן, תפוס את האגרוף שלך ביד השנייה, ואז דחף עד שהחפץ נדחף החוצה.
האיגוד הלב האמריקאיואתהצלב האדום האמריקאילשמור על מדריך מעודכן לכלשינויים בהליכי עזרה ראשונה כאן. עם כל עדכון, תראה הערה של היכן הוא מעודכן ומה היה פעם. לא כיסינו כל שינוי כאן, אז הקפד לבדוק את זה כדי לרענן את היסודות נוספים.
איור מאת טרה יעקבי.
